2020年6月2018级某生因询问班主任心理咨询中心是否开门,经班主任仔细询问,可能存在心理问题,于是第一时间联系心理老师进行咨询。
一、案例背景
该生父母在外地打工常年不回家,入校前由爷爷奶奶带大,由于其先天矮小,奶奶不喜,经常责骂他,父母也爱莫能助,导致他心里长期积压负面情绪无处释放,久而久之表现抑郁倾向。他自18年入学以来学习方面认真刻苦,但由于身高矮小,年龄偏大等缘故,和班级其他同学无太多交流,日常谈心谈话表现正常,寝室室友也没有发现异常。
二、案例内容
2020年5月底学生返校,2020年6月4号询问班主任心理咨询中心是否开门,引起班主任警觉,虽然是中午12点多,但班主任还是通过微信联系该生进行谈心谈话,通过半个多小时的简单谈话,虽然该生没有具体阐述事件,但还是能够比较明显的反映存在心理障碍,遂联系心理咨询中心于当天下午4点钟进行咨询,经过长达1个半小时的心理咨询,心理老师给的反馈是该生为严重抑郁倾向,存在随时自杀的安全风险。他表示18年在家时有自杀倾向,19年放假在家尝试过跳河自杀,后面自救上岸。他表示在家和奶奶一起生活过得很压抑,在学校和同学一起能放松很多,20年由于疫情影响,该生在家上了2个月的网课,抑郁表现的更为明显。
2020年6月4日下午心理咨询中心反馈该生有自杀倾向后,班主任立即上报学院领导,并对其进行全天陪护,积极与学生家长取得联系说明情况严重性,劝说家长来校,经过沟通和领导同意,最终家长表示理解并买了第三天佛山到南昌的火车票,当天班主任除了全天候陪同外晚上也在寝室陪同,第二天白天安排同寝室2个学生请假贴身陪护,为了配合家长,征得领导批准和学生家长同意后,班主任于6月6号早上5点自己开私家车送学生去南昌火车站第一时间和其父母见面,当面说明事情的严重性,并请父母签纸质假条给该生请长假,完成后送该生和父母前往南昌大学二附院心身科进行挂号治疗。回校后,班主任定期和该生取得联系关心其治疗情况。3个月后,该生主动联系学校,为了更好的进行后续的治疗,经学生本人的申请和学生家长的同意,办理了退学手续。
三、案例分析
对于该案例,我们要关注几个信息要点:第一,高度关注的学生群体:留守青少年。第二,疑似心理问题的症状:学生出现过自杀行为。第三,复杂的外部环境:家长长期在外,学生留守在家,因身体原因被奶奶嫌弃,与同学交流不多,疫情长时间在家心烦气躁。因此,这是一起典型的复杂案例,需要家校沟通、朋辈引导、心理问题的识别等综合应用,但最紧急的问题还是危机应对,因此,该案例本质是一起心理危机的识别与应对。解决该案例,关键是做到管理和教育相结合、育德与育心相结合、人文关怀和心理疏导相结合。及时而有效的心理咨询与心理指导是帮助学生走出抑郁阴影的良策。
四、解决思路
首先安排通过心理咨询中心老师、宿舍成员、心理委员等与该同学密切接触的群体,了解学生的详细情况,掌握第一手资料;随后联系该同学,通过深入细致的谈心谈话,了解学生的痛苦困惑,及时给予安抚,同时第一时间上报主管领导,联系学生家长,在家长未到校之前,辅导员做好该学生的看护工作,避免发生意外,通过心理测试和谈心谈话全面摸排,逐一分类做好指导,以此事为契机,在全体同学层面召开心理健康宣传教育活动,充分利用网络媒作用体及校园各大宣传平台,大力宣传普及心理健康知识。最后举办主题班会、组织大学生心理健康宣传日或宣传周、心理游园会、心理健康知识讲座、心理知识竞赛等活动,介绍增进心理健康的办法和途径,解析心理现象,传授心理调适方法,促进学生健康成长。
五、工作启示
(一)面对风险点,坚持摸着石头过河,要小心谨慎,充分调研。
当下,大学生的心理问题已经不再是孤立的个案问题,而是一个普遍性的问题。对于大部分学生而言,心理状况都处在“灰色地带”,但是稍微疏忽,就可以陷入“黑色地带”,因此,要做到从源头上把好关。要从新生一开学,一方面做好新生入学教育工作及心理宣传教育,要引导学生认识环境变化及时调整自身状态,积极投身大学生活,出现问题及时寻求帮助;另一方面要扎实开展心理健康普查工作,将潜在、一般、严重心理问题学生分批建档,及时提供有效帮扶工作,做到心理问题及早发现、及时预防、有效干预。纵观该案例,我们发现一个重要的风险点,也是近年来我们处理心理危机事件的一大难关,就是家长与同学缺少心理健康知识,这直接导致了家长的不重视。因此,辅导员一方面要增强自身的专业素养,另一方面要学会做好统筹联动,有效发挥心理咨询中心教师、班级心理委员的力量,综合做好工作,取得家长的信任和同学的配合。
(二)探索心理健康教育体系,畅通心理危机应对的绿色通道。
强调完善学校、院系、班级、宿舍“四级”预警防控体系,注重学生自我教育、自我帮扶的意识培育,传授心理健康的相关知识,也注意与家长的联动互通做好帮扶关爱工作,畅通从学校心理健康教育与咨询机构到校医院、精神卫生专业机构的心理危机转介绿色通道,及时转介疑似患有严重心理或精神疾病的学生到专业机构接受诊断和治疗。
(三)坚持育德与育心相结合,加强人文关怀和心理疏导。
作为辅导员,在开展心理育人的工作中,要从思想政治工作的大维度去做好学生的关怀与帮扶,要引导学生正确认识义和利、群和己、成和败、得和失,培育学生自尊自信、理性平和、积极向上的健康心态,促进学生心理健康素质与思想道德素质、科学文化素质协调发展。